A contribuição da Revista Ciência & Saúde Coletiva para os estudos sobre e gênero e saúde / The contribution of Journal Ciência & Saúde Coletiva to gender and health studies

Resumo Este artigo tem como finalidade explorar as contribuições da C&SC para os estudos sobre gênero e saúde. Para tanto, foi realizado um mapeamento por meio da plataforma da revista no SciELO, utilizando os unitermos gênero, homem/homens, mulher/mulheres, jovem/jovens, adolescente/adolescentes. Foram selecionados 164 artigos, categorizados em função do ano de publicação, tipo de estudo, população estudada, temas abordados e método. A análise do material aponta a contribuição da revista ao propor temas que favorecem análises na perspectiva de gênero. Algumas produções traduzem discussões atuais. Entretanto, o pequeno número de artigos sobre gênero nos ciclos de vida e desde uma abordagem interseccional sugere que a postura proativa da revista deve ser mantida para estimular análises de gênero em outros temas que não a saúde sexual e reprodutiva, as masculinidades e a violência de gênero contra mulheres.

Abstract This paper aims to explore Journal Ciência & Saúde Coletiva's contributions to gender and health studies. Therefore, mapping was carried out through the SciELO platform, using the terms gender, man/men, woman/women, youth/youths, adolescent/adolescents. A total of 164 papers were selected, categorized by year of publication, type of study, population, topics addressed, and method. The analysis of the material shows the journal's contribution to proposing themes that favor analyses from the gender perspective. Some productions reflect the most current discussions. However, the paucity of works on gender in life cycles and the intersectional approach suggests that the journal's proactive posture should be maintained to encourage gender analysis in other topics than sexual and reproductive health, masculinities, and gender violence against women.

Abortion among women living with or not living with HIV/AIDS users of public health services in São Paulo municipality: prevalence, contexts and reasons / Aborto entre mulheres vivendo e não vivendo com HIV/AIDS usuárias de serviços públicos de saúde no município de São Paulo: prevalência, contextos e motivos

Abstract Objectives: we investigated the lifetime prevalence of abortion and life contexts and reasons reported for first abortion among women living (WLHA) and not living with HIV/AIDS(WNLHA). Methods: representative samples of 975 users of public health care reference network for HIV/AIDS and of 1,003 users of the primary care public services in São Paulo municipality were selected by cluster-stratified sampling and answered an electronic socio-behavioral questionnaire. Results: the prevalence of abortion was 11.9% (CI95%9.8-13.9) among WLHA and 3.0% (CI95%2.4-5.7) for WNLHA.Most abortions (128) among WLHA occurred before diagnosis and 28 after diagnosis or during pregnancy when diagnosis was given. The majority of women did not use any contraception at the time of the first abortion. The use of misoprostol was the most reported method. Having HIV was very important in deciding to abort for half of the WLHA. Absence of marital life and the lack of desire to have children were the most reported reasons by both groups. Conclusions: the similarity in contexts and reasons to abort among WLHA and WNLHA suggests that they share experiences molded by gender and social inequalities that affect their ability to access sexual and reproductive health resources and services.

Resumo Objetivos: investigou-se a prevalência de aborto provocado alguma vez na vida e os contextos de vida e motivos referidos para realização do primeiro aborto entre mulheres vivendo (MVHA) e não vivendo com HIV/AIDS (MNVHA). Métodos: amostras representativas de 975 usuárias da rede especializada em HIV/AIDS e de 1.003 usuárias da rede de atenção básica no município de São Paulo foram selecionadas por amostragem estratificada por conglomerados e responderam um questionário eletrônico sócio-comportamental. Resultados: a prevalência de aborto provocado foi de 11,9% (IC95%9,8-13,9) entre MVHA e de 3,0% (IC95%2,4-5,7) para MNVHA. A maioria dos abortos (128) entre MVHA ocorreu antes do diagnóstico e 28 após o diagnóstico ou na gravidez que este foi dado. A maioria das mulheres não fazia contracepção à época do primeiro aborto. O uso de miso-prostol foi o método mais referido. Ter HIV foi muito importante na decisão de abortar para metade das MVHA. Ausência de vida conjugal e o não desejo de ter filhos foram os motivos mais referidos por ambos os grupos. Conclusões: a semelhança nos contextos e motivos para a realização de aborto entre MVHA e MNVHA sugere que elas compartilham experiências moldadas por desigualdades sociais e de gênero que afetam suas possibilidades de acesso a recursos e serviços de saúde sexual e reprodutiva.

Paradoxos do programa de parteiras tradicionais no contexto das mulheres Krahô / Paradoxes of the traditional midwives program in the context of Krahô women

Resumo Este artigo analisa o impacto do Programa Trabalhando com Parteiras Tradicionais no cotidiano de um grupo de mulheres indígenas Krahô. Trata-se de um estudo etnográfico que utilizou a observação e o diário de campo como suportes principais, além de entrevistas pontuais e dados secundários. O trabalho de campo ocorreu entre agosto de 2015 e dezembro de 2016 e envolveu dez mulheres de oito aldeias diferentes. Os resultados apontam uma desconexão entre o objetivo principal do Programa, centrado na valorização e no resgate do saber da parteira, e a realidade no cotidiano das aldeias. Muito embora o programa tenha como público-alvo mulheres que já atuam empiricamente no cenário do parto, houve o entendimento de que as mulheres "tornaram-se parteiras" após o curso. Por consequência, a falta de pagamento e a expectativa frustrada de contratação por parte do "governo", embora não previstas, foram interpretadas como descaso. Os resultados indicam um viés etnocentrado do Programa, focado na difusão do saber científico e na entrega de materiais fora da lógica de cuidado do grupo em análise. Estudos que avaliem o impacto das ações do Programa em outros contextos, inclusive não indígenas, podem contribuir para os ajustes necessários e a efetiva valorização do trabalho dessas mulheres.

Abstract This paper analyses the impact of the Working with Traditional Midwives Program on the daily routine of a Krahô indigenous women group. This is an ethnographic study that mainly used observation and field diary as supporting tools. Other tools were timely interviews and secondary data. Fieldwork occurred between August 2015 and December 2016 and involved ten women of eight different villages. Results point to a disassociation between the Program's main objective, which is focused on appreciating and reviving midwives' knowledge and the daily village reality. Although the Program has targeted women who already work empirically on the birth setting, there was a generalized acknowledgement in villages that women "became midwives" after taking the course. Consequently, the lack of payment and the frustrated expectation that "government" would hire them, though never assumed, were interpreted as neglect. Results reveal an ethnocentric bias of the Program, focused on disseminating scientific knowledge and delivering materials that deviate from the logic of the group under analysis. Studies that evaluate the impact of the Programs' actions in other contexts, including non-indigenous ones, may contribute to the necessary adjustments and the effective appreciation of these women's work.

Género y sexualidad en México: entrevista con Gloria Careaga / Gender and sexuality in Mexico: an interview with Gloria Careaga

Resumen En esta entrevista con Gloria Careaga, una de las principales investigadoras en género y sexualidad en México, exploramos las relaciones entre género y sexualidad en su país. Además, hemos examinado las contribuciones de Careaga al campo de la salud pública.

Abstract In this interview with Gloria Careaga, one of the most important researchers of gender and sexuality in Mexico, we explore the relationships between gender and sexuality in her country. We also consider the contributions made by Careaga to the field of public health.

O Programa Nacional de Saúde Reprodutiva de Cabo Verde: alcances, limites e desafios / The National Reproductive Health Programme in Cape Verde: scope, limits and challenges

Resumo Cabo Verde é um arquipélago do continente africano, com cerca de 538.535 habitantes. Desde sua independencia, em 1975, o país tem experimentado um rápido crescimento econômico e social, com ganhos significativos em escolarização, redução dos óbitos maternos e da mortalidade infantil. Em 2001, seguindo as diretrizes da Conferencia Internacional de População e Desenvolvimento (CIPD, Cairo, 1994), foi lançado o Programa Nacional de Saúde Reprodutiva, PNSR, visando incluir ações de saúde sexual e reprodutiva, SSR, para adolescentes, jovens e homens adultos, em parceria com o setor de educação e centros de juventude. Entretanto, a persistência da gravidez não planejada, do aborto clandestino e da infecção pelo HIV indicam lacunas na sua implementação. Estudos realizados no país apontam razões socioculturais e no âmbito da organização e oferta de serviços para os problemas identificados. Este trabalho tem como finalidade refletir sobre os alcance e limites do PNSR de Cabo Verde, considerando os desafios de implementação de políticas de saúde que afetam práticas culturais relativas ao gênero e a sexualidade; as especificidades demográficas, socioeconômicas e culturais de Cabo Verde e ainda a importancia da SSR para o desenvolvimento.

Abstract Cape Verde is an archipelago on the African coast, with 538,535 inhabitants living on nine islands. Since it gained independence in 1975, the country has experienced rapid economic and social growth, with significant gains in education as well as a reduction in maternal and infant mortality deaths. In 2001, following the guidelines of the International Conference on Population and Development (ICPD, Cairo, 1994), the National Reproductive Health Program (PNSR) was launched aiming to provide sexual and reproductive health (SRH) services to adolescents, young people and adult men, in partnership with the education sector and youth centers. However, the continuance of unplanned pregnancies, illegal abortions and HIV infections has indicated that there are gaps in the program`s implementation. Studies conducted in the country point to socio-cultural aspects as well as aspects covering organizations and the services on offer, as some of the reasons for the identified problems. This paper aims to reflect on the scope and limits of the PNSR in Cape Verde with consideration being given to the challenges of implementing health policies that affect cultural practices related to gender and sexuality. Consideration is also given to the specifics of Cape Verde`s demographics, economic and cultural aspects as well as the importance of the SRH services to its development.

Fatores que envolvem o alcance da maternidade por meio de material genético de terceiros / Factors involving maternity through third-party genetic material

Objetivo: Identificar alguns dos obstáculos enfrentados por mulheres que buscam a maternidade utilizando material genético de terceiros. Método: estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa tendo como foco depoimentos disponíveis em dois espaços virtuais voltados para mulheres envolvidas na Reprodução Humana Assistida (RHA) heteróloga. Resultados: A análise dos relatos possibilitou identificar alguns obstáculos enfrentados por mulheres que buscavam a RHA heteróloga. Pode-se destacar o incentivo ao processo de tomada de decisão quanto à RHA heteróloga; solidariedade diante das vivências relatadas; socialização de experiências e compartilhamento do conhecimento construído; apoio a outras mulheres; doação compartilhada de oócitos e embriões; enfrentamento do preconceito quanto à utilização de gametas doados. Conclusão: Os blogs constituem importante fórum de discussões com compartilhamento de dúvidas, conhecimentos e explicitação das ambiguidades quanto ao tema. O anonimato parece favorecer essas trocas (AU).

OBJECTIVE: To identify some obstacles faced by women who search for motherhood by using third-party genetic material. METHOD: This is an exploratory descriptive study with qualitative approach focusing on available testimonies from two selected virtual spaces for women involved with heterologous Assisted Human Reproduction (AHR). RESULTS: The reports analysis allowed the identification of a series of problems faced by women who searched for AHR. They highlight the motivation to the process of decision making on heterologous AHR; sympathy about the related experiences; sharing of experiences and developed knowledge; support to other women; shared oocytes and embryos donation; coping with prejudice regarding the use of donated gametes. CONCLUSION: Blogs are an important discussion forum with doubts sharing, knowledge and explanation of the ambiguity of this theme. The anonymity seems to help these information exchanges (AU).

Balizas do conhecimento: análise das instruções aos autores das revistas brasileiras da área de saúde / Knowledge references: analysis of Brazilian health journal instructions to authors

Resumo Pesquisadores da área da saúde referem que a dificuldade em publicar é uma barreira à realização de estudos qualitativos. Buscou-se identificar que periódicos brasileiros indexados no SciELO na área de ciências da saúde incluem instruções aos autores que possibilitam a publicação de estudos originais realizados com métodos qualitativos. Dos 88 títulos analisados, mais da metade (52) impõem condições incompatíveis com a pesquisa qualitativa, sendo a maioria revistas médicas. Alguns periódicos (19) não disponibilizam informações relativas ao tipo de estudo, mas não fazem exigências típicas de pesquisas quantitativas, como testes estatísticos e reprodutibilidade. Revistas que demonstram aceitar investigações qualitativas (17) permitem textos mais longos, desenhos de estudo que incluem entrevistas e algumas explicitam a aceitação de estudos com abordagens qualitativas. Em geral estas são da área de saúde coletiva ou enfermagem, e têm pontuações mais altas na CAPES. A falta de instruções claras para manuscritos de natureza qualitativa e a exigência de quantificação são barreiras à publicação de estudos qualitativos, não favorecendo a ampliação do olhar do clínico para os fenômenos humanos relacionados à saúde. Critérios de cientificidade e rigor devem ser revistos.

Abstract Health researchers refer to the difficulty in publishing which is a barrier to conducting qualitative studies. We sought to identify which Brazilian publications indexed in SciELO in the area of health sciences include instructions to authors that allow the publication of original studies based on qualitative methods. Of the 88 current titles analyzed, more than half (52) impose conditions that are incompatible with the qualitative research, most of them medical publications. Some publications (19) do not provide information on the type of study, but do not present typical requirements of quantitative research, such as statistical tests and reproducibility. Magazines demonstrating the acceptance of qualitative research (17) allow longer texts, study designs that include interviews, and some even specifically state acceptance of studies with qualitative approaches. In general, these publications belong to the collective health or nursing areas and have higher scores in CAPES. The lack of clear instructions for qualitative manuscripts and the need for quantification are barriers to the publishing of qualitative studies, which does not favor the expansion of the clinical look to the human phenomena related to health. The scientific and accuracy criteria should be reviewed.

Trajetórias de mulheres vivendo com HIV/aids no Brasil. Avanços e permanências da resposta à epidemia / Trajectories of women living with HIV/AIDS in Brazil. Progress and permanence of the response to the epidemic

Resumo Este artigo analisa as trajetórias de 85 mulheres vivendo com HIV/aids em seis cidades brasileiras, Belém, São Paulo, Ribeirão Preto, Goiânia, Recife e Pelotas, visando apreender suas experiências de vida antes e depois da infecção. Utiliza como material empírico entrevistas em profundidade realizadas em 2009 com mulheres com tempo de diagnóstico entre 1 e 20 anos. Os resultados mostram um perfil de limitado acesso à escola, serviços de saúde e mercado de trabalho, e forte presença de violência. O motivo de realização do diagnóstico varia ao longo do tempo, com aumento da testagem no pré-natal; entretanto, os contextos de infecção parecem não se alterar. O diagnóstico determina mudanças na vida de algumas mulheres, mas a sua inserção social, laboral e as decisões relativas à vida amorosa, sexual e reprodutiva parecem responder às suas demandas imediatas. O modo de lidar com o diagnóstico e os apoios recebidos influenciam o convívio com o HIV. Estes resultados mostram a necessidade de ações de prevenção e diagnóstico não restritas a gestantes, mesmo num contexto de epidemia concentrada. Estudos que adotem uma perspectiva biográfica podem contribuir para ações de prevenção ou construção da vida com o HIV/aids adequadas aos diferentes momentos das trajetórias das mulheres.

Abstract This article analyzes the trajectories of 85 women living with HIV/AIDS in six Brazilian cities: Belém, São Paulo, Ribeirão Preto, Goiânia, Recife and Pelotas, to understand some specific aspects of their experiences before and after diagnosis. It is based on in-depth interviews conducted in 2009 addressing women diagnosed with HIV between 1 and 20 years previously. The results show a profile characterized by limited access to school, health services and labor and a marked presence of violence. The reasons for applying HIV tests vary over time and there is an increase in prenatal testing, although no modifications in the context of the infection are apparent. For some women, the diagnosis determines changes in lifestyle. However, for the majority, social and labor experiences and the decisions about love, sexuality and reproduction seem to respond to their immediate demands and opportunities. The management of the diagnosis and the support received influence living with HIV/AIDS. These results show the need for actions for prevention and testing not restricted to pregnant women, even in the context of a concentrated epidemic. Studies adopting a biographical perspective can contribute to prevent or improve living with HIV/AIDS appropriate to the different moments of the womens' trajectories.

Trâmites éticos, ética e burocracia em uma experiência de pesquisa com população indígena / Ethical procedures, ethics, and bureaucracy in a research experience with indigenous population

Resumo A partir de uma experiência vivenciada durante uma pesquisa de doutorado, pretende-se discutir os trâmites burocráticos da pesquisa social no Brasil e algumas implicações práticas. São levantadas questões como o lugar e o poder decisório concedido (ou não) ao indivíduo ou povo indígena, bem como reflexões acerca das resoluções da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa, sua aplicabilidade e a (in)adequação dos formulários e modelos para as pesquisas de caráter social. Este artigo levanta as questões éticas, analisando os fluxos operacionais dos e entre os órgãos que normatizam pesquisas com indígenas e inclui reflexões sobre como o rastro deixado pela condição tutelar de povos indígenas ainda baliza as normativas em pesquisa. Pretende-se, ao compartilhar a experiência, contribuir para o debate das implicações éticas nas situações em que a neutralidade é substituída pelo vínculo, bem como desmistificar a ideia de que a simplificação de processos excessivamente burocráticos seja uma ameaça aos preceitos éticos.

Abstract Based on an experience that occurred during a doctoral research, this article aims to discuss the bureaucratic procedures of social research in Brazil and some of its practical implications. We raise some questions regarding location and the decision-making power granted (or not) to an indigenous individual or population, as well as reflections on the resolutions approved by the National Committee for Research Ethics, their applicability and the (in)adequacy of forms and models used in social research. The article focuses on ethical issues, analyzing operational flows from and among agencies responsible for regulating research carried out with indigenous populations. It also includes reflections on the trace left by the tutelary condition of indigenous people and how this condition continues to limit research guidelines. By sharing this experience, this article intends to incite debates on the ethical implications of situations in which neutrality is replaced by bonds, as well as to demystify the idea that simplifying overly bureaucratic procedures would be a threat to ethical principles.

Educação em Sexualidade: desafios políticos e práticos para a escola / Sexuality Education: political and practical challenges for school / Educación en Sexualidad: desafíos políticos y prácticos para la escuela

Resumo: O artigo aborda a temática da educação em sexualidade a partir das falas e das discussões apresentadas por profissionais da educação, tendo em vista o debate político e a necessidade de se pensar a distância entre o que é proposto nos documentos normativos sobre a educação em sexualidade no país, a realidade dos estudantes nos seus espaços sociais e os posicionamentos dos profissionais em relação ao tema.

Abstract: The article discusses sexuality education based on the discourses presented by education professionals, given the Brazilian political debate on this topic, and the strategical importance of thinking about the gap between what is proposed by normative documents on education, the reality of the students in their social space, and the professionals’ point of view.

Resumen: El artículo aborda el tema de la Educación en Sexualidad a través de discusiones presentadas por los profesionales de la educación, teniendo en cuenta el debate político y la necesidad de pensar la diferencia entre lo que se propone en los documentos normativos sobre la educación en Brasil, la realidad de estudiantes en su espacio social y el posicionamiento de los profesionales.

Prevention of the heterosexual HIV infection among women: Is it possible to think about strategies without considering their reproductive demands? / Prevenção da transmissão heterossexual do HIV entre mulheres: é possível pensar estratégias sem considerar suas demandas reprodutivas?

ABSTRACT This article aims to discuss the prevention of the heterosexual HIV infection among women, considering and relationship between this practice and their reproductive demands, based on a critical analysis of the recent literature on the issue. It is assumed the relative exhaustion in the discourse about male condom use in all sexual relations, and the need to recognize that for many women in childbearing age, HIV prevention cannot be dissociated of the contraception practices, although the symbolic and technologically distinction between them. Furthermore, not always the contexts in which the sex occurs allows preventive practices. Women are different, and also their risks, vulnerabilities and needs, and this differences must be identified. The adequacy of preventive strategies to their particularities and situations experienced by each requires an effort of incorporation of available scientific knowledge to the actions taken by the health services, as well as conducting research on specific points relating to heterosexual practices.

RESUMO Este artigo discute a prevenção da transmissão heterossexual do HIV entre mulheres, considerando e relação entre esta prática e suas demandas reprodutivas a partir da análise crítica da literatura nacional e internacional recente sobre o tema. Tem como pressupostos o relativo esgotamento da diretriz de uso do preservativo masculino em todas as relações sexuais e a necessidade do reconhecimento de que, para muitas mulheres em idade fértil, a prevenção do HIV não pode se dissociar da contracepção, embora sejam práticas simbólica e tecnologicamente distintas. Ademais, nem sempre os contextos em que o sexo acontece permitem que as intenções de prevenção, seja da gravidez ou da infecção pelo HIV, se efetivem. As mulheres são diferentes entre si, bem como seus riscos, necessidades e vulnerabilidades, e estas diferenças devem ser identificadas. Para a adequação das estratégias preventivas às particularidades das situações vivenciadas por cada uma é necessário um esforço de incorporação do conhecimento científico disponível às ações realizadas pelos serviços de saúde, bem como de realização de pesquisas sobre pontos específicos relativos às práticas heterossexuais.

Gênero, estigma e saúde: reflexões a partir da prostituição, do aborto e do HIV/aids entre mulheres / Gender, stigma and health: reflections on prostitution, abortion and HIV/AIDS among women / Género, estigma y salud: reflexiones a partir de la prostitución, del aborto y del VIH/Sida entre mujeres

OBJETIVO: discutir os aspectos do acesso à saúde decorrentes dos estereótipos de gênero e de estigmas específicos, entre prostitutas, mulheres que abortam e mulheres vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) no contexto brasileiro. MÉTODOS: trata-se de revisão narrativa da literatura, referente a pesquisas recentes realizadas no Brasil. RESULTADOS: as barreiras no acesso à saúde de mulheres que se prostituem, abortam ou estão infectadas pelo HIV decorrem das conexões entre agravos à saúde, estereótipos de gênero, estigma da aids e desigualdades sociais, e aumentam a vulnerabilidade social dessas mulheres. CONCLUSÃO: ações no âmbito da gestão, na esfera legislativa e em outros setores que interferem na saúde, ao lado de práticas cotidianas dos serviços de saúde, podem contribuir para ampliar esse acesso mediante intervenções centradas no reconhecimento da autonomia das mulheres e na garantia de seus direitos sexuais e reprodutivos.

OBJECTIVE: to discuss access to health as affected by aspects arising from gender stereotypes and gender-specific stigmas among women prostitutes, women who have abortions and women with HIV in Brazil. METHODS: a narrative literature review of recent Brazilian studies. RESULTS: barriers to access to health services by prostitutes, women having abortions and women living with HIV are a consequence of the connections between health problems, gender stereotypes, AIDS-related stigma and social inequalities and increase these women's social vulnerability. CONCLUSION: actions in the health management, in legislative spheres and other sectors that affect health, together with daily health service practices, may contribute to expanding access through interventions focused on recognition of women's autonomy and guarantee of their sexual and reproductive rights.

OBJETIVO: discutir los aspectos del acceso a la salud resultantes de los estereotipos de género y de estigmas específicos, entre prostitutas, mujeres que abortan y mujeres viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en el contexto brasileño. MÉTODOS: se trata de revisión narrativa de la literatura, referente a investigaciones recientes realizadas en Brasil. RESULTADOS: las barreras en el acceso a la salud de mujeres que se prostituyen, abortan o están infectadas por el VIH resultan de las conexiones entre agravamientos de la salud, estereotipos de género, estigma del Sida y desigualdades sociales, y aumentan la vulnerabilidad social de esas mujeres. CONCLUSIÓN: acciones en el ámbito de la gestión, en la esfera legislativa y en otros sectores que interfieren en la salud, al lado de prácticas cotidianas de los servicios de salud, pueden contribuir a ampliar ese acceso mediante intervenciones centradas en el reconocimiento de la autonomía de las mujeres y la garantía de sus derechos sexuales y reproductivos.

Inclusão de parteiras tradicionais no Sistema Único de Saúde no Brasil: reflexão sobre desafios / Inclusion of traditional birth attendants in the public health care system in Brazil: reflecting on challenges

O presente artigo apresenta uma experiência de trabalho com parteiras tradicionais realizada no estado do Tocantins, Brasil, entre 2010 e 2014, no âmbito do Projeto Diagnóstico da Situação do Parto Domiciliar no Tocantins e Cadastramento de Parteiras Tradicionais, vinculado ao Programa Trabalhando com Parteiras Tradicionais (PTPT), do Ministério da Saúde. O projeto objetivou uma articulação entre o parto e o nascimento domiciliares assistidos por parteiras tradicionais e os sistemas locais de saúde. No estado, identificaram-se 67 parteiras atuantes. Durante oficinas de capacitação, 41 parteiras tradicionais, dentre as quais 39 indígenas, discutiram suas realidades, dificuldades e soluções frente a um cotidiano com muitas adversidades. Essas parteiras foram ainda capacitadas no uso de instrumentos biomédicos e na condução da reanimação neonatal. A partir dessas experiências, surgiu o questionamento sobre a real efetividade da estratégia para incluir as parteiras tradicionais no SUS. O presente artigo discute esse tema com apoio na literatura pertinente. A carência de estudos sistemáticos acerca do impacto das ações do PTPT no cotidiano das parteiras, incluindo os desfechos perinatais e o remodelamento das práticas de saúde em populações rurais, ribeirinhas, quilombolas, de floresta e indígenas, implica lacunas importantes no que diz respeito à efetividade desse tipo de iniciativa.

The present article describes an experience with traditional birth attendants carried out in the state of Tocantins, Brazil, between 2010 and 2014. The experience was part of a diagnostic project to survey home deliveries in the state of Tocantins and set up a registry of traditional birth attendants for the Health Ministry's Working with Traditional Birth Attendants Program (PTPT). The project aimed to articulate the home deliveries performed by traditional birth attendants to the local health care systems (SUS). Sixty-seven active traditional birth attendants were identified in the state of Tocantins, and 41 (39 indigenous) participated in workshops. During these workshops, they discussed their realities, difficulties, and solutions in the context of daily adversities. Birth attendants were also trained in the use of biomedical tools and neonatal resuscitation. Based on these experiences, the question came up regarding the true effectiveness of the strategy to include traditional birth attendants in the SUS. The present article discusses this theme with support from the relevant literature. The dearth of systematic studies focusing on the impact of PTPT actions on the routine of traditional birth attendants, including perinatal outcomes and remodeling of health practices in rural, riverfront, former slave, forest, and indigenous communities, translates into a major gap in terms of the knowledge regarding the effectiveness of such initiatives.

“Aqui a conversa é profissional, [...] Eu sou a pintora!”: resistência no canteiro de obra / “Aquí la charla es profesional, [...] Soy el pintor “: la resistencia en el sitio de construcción / “This conversation is professional, [...] I am a painter!”: resistence at a construction site

RESUMO Objetivo Conhecer as relações de trabalho de mulheres com seus colegas homens em um canteiro de obras da construção civil no município de Santa Maria, RS. Método Pesquisa exploratória, abordagem qualitativa com uma trabalhadora da construção civil, em agosto de 2012. História oral temática como dispositivo para produção de dados. Análise do Discurso de tradição francesa como dispositivo de análise. Resultados Relação laboral impregnada de posturas de resistência, com enfrentamentos importantes com o poder de ordem masculina, apontando para deslocamentos e permanências no ensaio para novas posturas de gênero. Conclusões A conquista de espaços no trabalho remunerado não basta para o alcance do equilíbrio nas relações de gênero; políticas públicas de gênero contribuem, sensibilizando para transformações no campo cultural mediante a compreensão de que a igualdade de direitos e de oportunidades entre homens e mulheres constitui uma condição básica para o alcance da justiça, da cidadania e do desenvolvimento.

RESUMEN Objetivo conocer las relaciones de trabajo de las mujeres con sus colegas masculinos en el sitio de construcción de la obra en construcción en el municipio de Santa María, RS. Método investigación exploratoria, enfoque cualitativo con un trabajador de la construcción, en agosto de 2012. Historia oral como un dispositivo para la producción de datos temáticos. Análisis del discurso de tradición francesa como dispositivo de análisis. Resultados Relación laboral impregnada con resistencia posturas, con grandes enfrentamientos de orden masculino, apuntando a desplazamientos y permanece en la prueba para nuevas posiciones. Conclusiones La conquista de espacios en el trabajo remunerado no es suficiente para lograr el equilibrio en las relaciones de género; políticas de género contribuyen a la sensibilización de transformaciones en el ámbito cultural por entender que la igualdad de derechos y oportunidades entre hombres y mujeres es una condición básica para el logro de la justicia.

ABSTRACT Objective to be familiar with the work relationships between females and their male colleagues at a construction site in the municipality of Santa Maria, RS. Method Exploratory research, qualitative approach with a female worker of a construction site in August 2012. Oral history as a device for data production. Analysis of French tradition speech as an analytical device. Results W ork relationship with stances of resistance, with major fights against power of male order, pointing to shifts and continuities in the test for new gender behaviors. Conclusions The conquest of spaces in paid work is not enough to achieve balance in gender relations; public policies on gender sensitizing contribute to changes in the cultural field by understanding that equal rights and opportunities between men and women are a basic condition for achieving justice, citizenship and development.

É inerente ao ser humano! A naturalização das hierarquias sociais frente às expressões de preconceito e discriminação na perspectiva juvenil / It is inherent to human beings! The naturalization of social hierarchies in the youth view about expressions of prejudice and discrimination

Este trabalho objetiva analisar como mulheres e homens jovens, com diferentes inserções sociais, cor/raça e orientação sexual, frequentadores de espaços de sociabilidade no Rio de Janeiro, concebem e vivenciam as expressões de preconceito e discriminação na vida cotidiana. Considerase que o preconceito e a discriminação fazem parte de um processo social de produção de desigualdades que articula diferentes marcadores sociais (classe social, gênero, sexualidade, raça/etnia) e opera por meio da naturalização dos atos de discriminar e de ser discriminado. Todavia, há perspectivas teóricas dissonantes, que concebem a discriminação e o preconceito como decorrentes de interações inerentes e circunscritas ao âmbito das relações sociais interpessoais, desvinculadas dos fatores macrossociais. Os depoimentos dos/das jovens do estudo revelam que os agentes da ação discriminatória evitam falar de preconceito, justificando suas práticas com base no gosto, preferência ou estranhamento frente a algo incomum. Entretanto, alguns sujeitos que são objeto de ações homofóbicas, sexistas e/ou racistas percebem que essas situações expressam uma tentativa de garantia de privilégios de grupos específicos e que a classe social dos envolvidos tem influência nessas manifestações. Outros consideram que a homofobia e o racismo resultam da falta de conhecimento e/ou socialização. Observa-se a ausência de referências à ação política para confrontar situações de discriminação. O desenvolvimento de estudos voltados para a apreensão do preconceito e da discriminação como fenômenos sociais complexos, associados à (re)produção de marcadores sociais da diferença, podem orientar as ações de enfrentamento desses processos em diferentes contextos sociais...

This study aims to analyze how women and men with different social background, color / race and sexual orientation, attending social spaces in Rio de Janeiro, conceive and experience the expressions of prejudice and discrimination in everyday life. It is considered that prejudice and discrimination are part of a social process of production of social inequalities that articulates different markers (social class, gender, sexuality, race / ethnicity) and operates through naturalization acts of discriminating and being discriminated against. However, there are dissonant theoretical perspectives that view discrimination and prejudice as arising from interactions which are inherent and circumscribed to the scope of interpersonal social relations, disconnected from macro-factors. The testimonies of the study youngsters show that agents of discriminatory action avoid talking about prejudice, justifying their practices based on taste, preference or strangeness to something unusual. However, some individuals who are subject of homophobic, sexist and / or racist actions realize that these situations express an attempt to guarantee privileges to specific groups and that social class affects those involved in the events. Others believe that homophobia and racism stem from lack of knowledge and / or socialization. One notes the absence of references to political action to face discrimination. The development of studies for the apprehension of prejudice and discrimination as a complex social phenomena, associated with the (re) production of social markers of difference, can guide the actions against these processes in different social contexts...

Meanings attributed to fatherhood by adolescents / Significados atribuídos a paternidade por adolescentes

OBJECTIVE: To understand how adolescents perceive the experience and what meanings they attribute to fatherhood. METHODS: Research of a qualitative method, using interviews of 25 young people who had become fathers for the first time. Data were collected through semi-structured interviews, taped and transcribed in their entirety. Data analysis occurred using an initial and then an exhaustive reading of the material, synthesis of the results obtained, and identification of implicit content. RESULTS: The analysis and interpretation of this material allowed us to identify three thematic categories: the role of the young father; gains and losses with fatherhood, and solutions adopted during the experienced difficulties. It was evident that the exercise of fatherhood contributed to the assumption of masculinity, to play the role of guardian of the home and provider for the family. CONCLUSION: Fatherhood was seen as a positive experience that transformed teenagers into adults. .

OBJETIVO: Conhecer como adolescentes percebem a experiência e quais significados atribuem à paternidade. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa, através da realização de entrevistas com vinte e cinco jovens que passaram pela paternidade pela primeira vez. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada gravadas e transcritas na íntegra. A análise dos dados foi por leitura flutuante e exaustiva do material, síntese dos achados obtidos e identificação dos conteúdos implícitos. RESULTADOS: A análise e interpretação desse material permitiu identificar três categorias temáticas: O papel do jovem pai; Ganhos e perdas com a paternidade e Soluções adotadas diante das dificuldades vivenciadas. Evidenciou- se que o exercício da paternidade é contribui para a assunção da masculinidade, ao desempenhar o papel de guardião do lar e mantenedor da família. CONCLUSÃO: A paternidade é vista como uma experiência positiva que transforma os adolescentes em adultos. .